1、中医病案的书写格式和要求，应该依据以下几点：1.国家中医药管理局发布的《中医病案管理规范》中对病历书写格式和规范做出了明确的规定，应该按照该规范进行书写。
2、准确：是要求医师从病人提供的大量的关于疾病的陈述语言中找出与本次患病有关的内容，并进行加工和提炼。
3、及时：是医务人员在规定的时间内完成相应病历内容的书写。
4、客观：是病人所患疾病实实在在存在的、不以人的意志为转移的一切现象，是病人身上所反应出来的内容。
5、清晰整洁完整并签名。请知悉
6、个字就是病历书写的基本原则。
7、学术规范和病案管理要求：中医病案书写还要符合学术规范和医院、临床实践的病案管理要求。不同医院或临床机构可能会有不同的规定和模板，要根据实际情况进行书写。
8、（四）及时
9、（三）准确
10、（二）真实
11、严格按照《病历书写基本规范》（卫医政发〔2010〕11号）、《电子病历应用管理规范（试行）》（国卫办医发〔2017〕8号）等要求，各病历组成部分完整；病历完整、详细记录患者病情变化、治疗方案。
12、规范：是按照法律法规、部门规章、行业标准等对病历的规定、要求书写病历。
13、医务人员书写用词力求准确，准确描述、分析患者病情，准确地诊断疾病。
14、稿件来源：病案管理科
15、医务人员通过问诊、查体、辅助检查、诊断、治疗、护理等医疗活动获得有关资料，并进行归纳、分析、整理形成病历，能够真实地反映患者疾病的发生、发展、归转。
16、《中医病案汇编》：《中医病案汇编》是国家中医药管理局编制的规范性文献，提供了中医病案书写的范例和要求。它对病案的内容、格式、语言表达等方面做出了明确的规定，旨在统一中医病案的记录方式。
17、医务人员必须在规定的时间内完成相应病历的书写。如入院记录在患者入院后24小时内完成；首次病程记录在8小时内完成；上级医师首次查房记录在入院48小时内完成；术后每天1次、连续3天的病程记录；对病危患者每天至少1次病程记录；对病重患者，至少2天记录一次病程记录；对病情稳定的患者至少3天记录一次病程记录；交班记录应当在交班前由交班医师书写完成，接班记录应当由接班医师于接班后24小时内完成；转出记录由转出科室医师在患者转出科室前书写完成（紧急情况除外），转入记录由转入科室医师于患者转入后24小时内完成；因抢救急危患者，未能及时书写病历的，有关医务人员应当在抢救结束后6小时内据实补记，并加以注明；手术记录应当在术后24小时内完成；记录应当在患者后24小时内完成。
18、病历书写的基本原则：病历书写应当客观、真实、准确、及时、完整。
19、病历对医疗、预防、教学、科研、医院管理等都有重要的作用。
20、应遵循的原则是：客观、真实、准确、及时、完整、规范。
21、客观、准确、真实、及时、完整、规范
22、病历是指医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、表、影像、切片等资料的总和，包括门(急)诊病历和住院病历。
23、中医病案应该注重病历的完整性和真实性，包括病史、诊断、治疗方法、用药等方面的记录，准确清晰地表达病情，以确保该病案记录的可信度。
24、病历既是临床实践工作的总结，又是探索疾病规律及处理医疗纠纷的法律依据，是国家的宝贵财富。
25、病历，亦叫病史、病案，是医务人员对病人患病经过和治疗情况所作的文字记录。病历是医生诊断和治疗疾病的依据，是医学科学研究的很有价值的资料。
26、病历（casehistory）是医务人员对患者疾病的发生、发展、转归，进行检查、诊断、治疗等医疗活动过程的记录。
27、中医病案是中医诊疗中的重要记录和文献资料，它记录了患者的病情、诊断和治疗方案等内容。中医病案的书写格式和要求主要依据以下几个方面：
28、也是对采集到的资料加以归纳、整理、综合分析，按规定的格式和要求书写的患者医疗健康档案。
29、（五）完整
30、中医病案的书写格式和要求应该依据中医基础理论和临床实践规范。
31、因此，中医病案书写的格式和要求应该依据国家标准和规范，注重病历的完整性和真实性，遵循规范和标准化。
32、严格按照法律法规、部门规章、行业标准等书写病历，如《中华人民共和国执业医师法》、《中华人民共和国电子签名法》、《医疗事故处理条例》、《病历书写基本规范》（卫医政发〔2010〕11号）、《医疗机构病历管理规定（2013年版）》（国卫医发〔2013〕31号）、《电子病历应用管理规范（试行）》（国卫办医发〔2017〕8号）、《住院病案首页数据填写质量规范（暂行）》和《住院病案首页数据质量管理与控制指标（2016年版）》（国卫办医发〔2016〕24号）等。
33、中医基本理论和临床实践：中医病案的书写要符合中医基本理论和临床实践的要求。例如，要体现中医的辩证思维和整体观念，注重患者的整体状况和病因病机的分析。
34、（一）客观
35、病历书写的基本原则：病历书写应当客观、真实、准确、及时、完整。病历书写的时限要求：住院病历24小时内完成；24小时内入院记录应当于患者后24小时内完成；因抢救急危患者，未能及时书写病历的，有关医务人员应当在抢救结束后6小时内据实记录，并加以注明。
36、总之，中医病案的书写格式和要求是基于相关的文献、规范、理论和法规的依据，旨在记录患者的病情和诊疗过程，提供参考和交流。医生在书写中医病案时应严格遵守相关要求，确保病案的准确性、完整性和合法性。
37、完整：是医师询问病史、查体要详细、周全，病历中的所有资料不得丢失。
38、为了加强医务人员之间的协同工作和信息共享，中医病案书写应该遵循规范和标准化，便于其他医务人员更好地了解病情并进行下一步的治疗。
39、中医病案的书写格式和要求主要包括以下几点：病名、证候、病因、病机、治则、方剂等内容，同时还需要注意书写规范、用字准确、排版清晰等方面的要求。
40、医学伦理和法律法规：中医病案书写要符合医学伦理和法律法规的规定。医生应尊重患者的隐私权和保密性，不得泄露患者的个人隐私信息。同时，中医病案也要遵守国家的相关法律法规，确保诊疗记录的真实性和合法性。
41、真实：是医师询问病史、检查病人后、对病人陈述的病史和检查到的有意义的体征的分析结果在病历上的体现。
42、病历，是指医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、表、影像、切片等资料的总和，包括门诊病历和住院病历。
43、病例包括：门诊病历，住院志，体温单，医嘱单，化验单(检验报告)，医学影像检查资料，特殊检查同意书，手术同意书，手术及麻醉记录单，病理资料，护理记录。
44、答：病历是医务人员对患者疾病的发生、发展、转归，进行检查、诊断、治疗等医疗活动过程的记录。
45、病历书写的时限要求：住院病历24小时内完成；24小时内入院记录应当于患者后24小时内完成；因抢救急危患者，未能及时书写病历的，有关医务人员应当在抢救结束后6小时内据实记录，并加以注明。
46、患者病情是实际存在，不以人的意志为改变。按病人描述、实际检查结果客观书写病历，不掺杂主观的臆测。
47、《病历书写基本规范》（卫医政发〔2010〕11号）第三条、《电子病历应用管理规范（试行）》（国卫办医发〔2017〕8号）第十二条规定：“病历书写应当客观、真实、准确、及时,完整、规范”，这就是病历书写的基本原则。
48、中医病案是中医学中重要的文献形式，对于研究中医理论和临床实践具有重要意义，因此，必须依据中医基础理论和临床实践规范进行书写和整理。
49、（六）规范
50、另外，随着现代医学技术和诊疗手段的发展，中医病案书写的要求也逐渐更新和完善，需要定期进行修订和更新，以满足实际需要。
51、病历书写是指医务人员通过问诊、查体、辅助检查、诊断、治疗、护理等医疗活动获得有关资料，并进行归纳分析、整理形成医疗活动记录的行为。
52、中医病案书写的格式和要求应该根据：望，闻，问，切这四字的诊治原则。